本期駐診醫師：林政毅 中山動物醫院 院長
貓咪並不是合作度很高的動物，刷牙或牙膏的塗抹動作應從小讓它習慣，習慣這樣的操作模式，日後就可以很順利的處理，當然每隻貓的個性不同，接受度也不同，所以廠商有研發各式各樣的牙齒保養品，有液體的、牙膏狀的、及潔牙飼料或餅乾，就看您覺得哪種方式最容易進行，最容易成功; 舉例而言，如果您的愛貓已有慢性腎衰竭時，您不適合選擇潔牙飼料，應以腎臟處方飼料為主，牙齒保養的部份或許就只能依靠潔牙液或專用牙膏如果您的愛貓對於口腔的操作很反感且反抗劇烈時，那潔牙餅乾或飼料或許是僅存的選擇，但如果它對專用牙膏接受程度高時，或許您可以直接餵食，但應讓貓咪於食用牙膏30分鐘內禁水，這樣才能讓牙膏產生足夠的酵素分解作用。至於次數頻率的問題，我只能說盡您的能力，如果能每日一次當然最好，如果能一周一次也不錯，如果真的都沒辦法的話，或許您的愛貓就須要更頻繁的麻醉洗牙了。
牙齒鬆動時該拔除嗎？
這是臨床獸醫師在進行洗牙時常遭遇到的問題，大部份的貓咪都能在洗牙前進行完整的評估，醫師會根據所觀察到的狀態來擬定所可能須要的處理程序，換句話就是說，當貓咪的牙結石或牙周病嚴重時，醫師除了進行洗牙外，或許也必須進行其它的治療，如拔牙、齒齦修剪、拔牙處的齒齦縫合，這些都是須要您同意且額外收費的，所以事先的評估是相當重要的，但有些貓咪會因為個性的關係或口腔嚴重疼痛而無法進行詳細檢查，此時或許就須要在麻醉下進行完整的檢查，此時飼主應在場等待，俟醫師檢查完後擬定治療計畫，醫師會徵詢您的同意而進行完整的治療，這樣的方式可以避免掉很多的紛爭，因為有的飼主無法接受拔牙，有的飼主會抱怨醫生為何不在麻醉的當下進行完整的治療，這樣的紛爭其實在事前的檢查與溝通都是可以避免的。當然您的貓咪決定要洗牙時，應該與醫生事先溝通可能發生的狀況，並選擇您所信任的醫生，並且充份授權，讓醫生能夠在洗牙進行的同時，可以針對所發現到的異常狀況加以處理。鬆動的牙齒須要拔除嗎？ 當然是須要的，試想您有根鬆動的牙齒時，會不疼痛嗎？ 鬆動的牙齒能咀嚼嗎？ 答案當然是不行的，與其放著讓它疼痛發炎，還不如儘早拔除。
乳齒該拔除嗎？
乳齒是應該要自然脫落的，當乳齒不照正常程序脫落時，是會影響永久齒的生長方向的，換句話來說，乳齒會佔據著永久齒的長出位置，正常狀況下隨著永久齒的生長就會慢慢地將乳齒往外推而掉落，如果乳齒不脫落，那永久齒勢必要往不正常的方向生長，就會造成咬合不正的問題，而且永久齒與乳齒之間的縫隙也容易藏污納垢，是牙結石與牙菌斑最容易形成的部位。 當您的愛貓出現永久齒與乳齒並列時，除了定期洗牙外，還必須思考拔除乳牙的必要性，所謂長痛不如短痛，趁早拔除這些不該存在的牙齒吧。
牙齒疾病可能的合併症
不論是牙結石或牙周病都會呈現齒齦的慢性發炎狀態，細菌或細菌毒素就從這個地方長期慢性侵入血液循環，就可能會引發慢性腎絲球體腎炎或心內膜炎，另外，牙齒疾病所造成的咀嚼疼痛會造成貓咪厭食的症狀，如果您的愛貓又有些許肥胖時，就很容易引發急性脂肪肝的症狀，貓咪會發生黃疸、嘔吐、流口水、及厭食，嚴重時也可能造成死亡。
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