這個冬天，一定要擺脫酷酷嫂/換季時 呼吸道保健 後篇

臺北市 中正區 金旺動物醫院  張振東  院長


繼上篇的呼吸道保健前篇，在這裡我們可以接著對這酷酷嫂做完整的介紹。

常見的呼吸道疾病介紹及病徵

小的老的要注意，晚秋至早春季節發生率高
支氣管肺炎
支氣管肺炎指肺炎併發的支氣管炎, 也稱小葉性肺炎, 指發生範圍限於幾個小葉，多發於幼小和老年者，以晚秋至早春季節發生率較高。支氣管肺炎的發生主原因如運輸、過勞，飼養管理不當，狗舍空氣混濁，幼弱衰老，維生素缺乏, 甚至蛔蟲移行等導致身體抵抗力降低時；

平時寄生在呼吸道中的條件致病菌如巴氏桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等則繼起危害，發生本病，進而可引起周圍狗的散發流行。此外，犬瘟熱也可見小葉性肺炎。
症狀包括咳嗽，流粘液或膿性鼻液，有支氣管囉音，一開始發高燒，後來降到39.3℃左右，呼吸加快，最後會出現呼吸困難。由於病變範圍大小不等，聽診結果不一樣。X光檢查可見肺炎灶陰影。

肺炎
肺泡組織間的炎症反應統稱為肺炎，是指肺泡受到感染或其他物理、化學因素產生過多滲出液，導致肺泡出現變化。常見症狀包括發燒、很喘、小聲輕微的咳嗽、精神食慾差、活動力減退等症狀。經由醫師聽診及x光檢查可快速診斷，找出病原投予適當藥物往往都有不錯的療效。

鼻扁不是病，吸不到氣會要命
扁鼻狗呼吸症候群
扁鼻狗，如北京犬、巴哥犬、鬥牛犬、波士頓犬、西施犬等，這些狗鼻子外觀上比較扁，其內部結構上也有鼻道狹窄，讓吸氣變得困難，軟顎過長阻擾了經過氣管的氣流，氣管生長不良，造成氣管的狹窄等缺陷。這些問題通稱為扁鼻狗呼吸症候群(brachycephalic airway syndrome)。雖然牠們擁有特殊的迷人表情，但卻引發了程度不一的呼吸問題。
扁鼻狗呼吸症候群的症狀，輕微的者只是出現打呼的聲音，嚴重的會出現氣喘不過來、呼吸困難、舌頭變紫色、甚至昏迷。原本輕微的症狀可能會隨著時間愈來愈嚴重，悶熱的環境、過度興奮或緊張、以及體重過重也會讓病情更糟。
如果您家狗狗是短鼻品種，請注意「短鼻犬呼吸症候群」，要避免過度緊張、過度興奮、過度運動、炎熱環境、以及刺激喉頸部。此外，請幫過胖的寶貝們減肥。
此外扁臉的貓咪如波斯，也可能發生如扁鼻狗症候群的問題。所以注意事項也適用於貓咪，請扁臉貓的主人們要注意。
最後要提醒的是，有咳嗽不一定是呼吸道的問題，有的寵物若是有心臟的問題或是異物哽到，也可能會引發咳嗽，或是出現類似咳嗽的症狀，若有此現象，最好還是請教獸醫師以免延誤病情。

可怕的「鎖喉」必殺技

氣管塌陷
所 謂氣管塌陷，就是一圈一圈環形的氣管軟骨失去了彈性，就好像水管被壓扁了一樣，使得寵物的呼吸道變窄，造成氣體通過困難以及氣流的振動，而引發咳嗽。迷你 型犬種，如約克夏、吉娃娃等很容易發生氣管塌陷，而這些犬種步入中年後更常發生。典型的症狀是乾咳、如同「鴨叫」般的呼吸聲。在興奮、過熱、拉扯頸圈的時 候特別容易引發症狀。
除非外科矯正，否則此病不會痊癒，但若照顧上可以改善，會有很大幫助。如不要使用頸圈蹓狗，而改用胸背帶。避免在炎熱的天氣 出門活動，避免過度興奮或緊張的情境，以及幫過重的寶貝減肥。部分不嚴重的病患可以靠生活照顧而改善，有些則還需要藥物的幫助。嚴重的時候則可能會因為吸 入的空氣不夠，發生衰竭或昏倒的情形。要避免這樣的事情發生，上述的日常照顧及按時服用藥物是很重要的。

在交際應酬中最容易被傳染的呼吸道疾病
犬舍咳
犬舍咳(kennel cough)是一種經由空氣及飛沫傳染的疾病，在犬舍等群體居住的環境很容易快速傳染開來，所以取了這個名字。新養的狗之前住在犬舍，又換環境的緊迫，就常會有這問題。此外狗狗沒有定期接種綜合預防針，又常到外面交際應酬接觸其他的狗，也很容易發生。
狗狗被感染初期，精神食慾大致正常，只出現咳嗽、流鼻水的症狀。若是抵抗力較差的幼犬，或是病情拖久，也有可能併發其他的感染而造成更嚴重的狀況。造成犬舍咳的病原不是單一的，包括博德氏菌(Bordetella)、副流行性感冒病毒(parainfluenza virus)、犬第二型腺病毒(canine adenovirus-2)等病原。而通常狗的疫苗可以提供對後兩者病毒的保護力，所以讓狗狗定期接受育防針是預防此病的最好方法。若是感染犬舍咳，一般無特效藥，給藥的目的在於舒緩症狀及預防併發症，但早期治療通常都能得到很好的效果。

最常見非呼吸道問題的咳嗽
肺水腫
肺水腫常見於心臟病的狗貓，由於左心病變、左心瓣膜狹窄或閉鎖不全、血壓變化導致肺部流回左心房的血流受阻；血液鬱積於肺，血漿經由毛細血管滲漏於肺泡中，使得肺泡蓄積液體而無法完成氣體交換，造成呼吸窘迫，最後動物會因呼吸困難而死亡。肺水腫發生時會有呼吸過快、很喘、舌頭黏膜顏色蒼白或變紫，動物因呼吸困難而呈現出前腳撐起、引頸呼吸的特殊姿勢，若有這些現象應立即就醫請醫師檢查並治療, 定期追蹤心肺狀況方能有效杜絕肺水腫這個致命殺手。

動物醫院這個時節最常聽到以下對話：「你家的是波斯啊？怎麼了？感冒了嗎？」「對啊，聽他一直咳，你的也是喔？」。
換季後，寒流一波波來，小寶貝稍不小心就被感染了，但是總不能整個冬天都不帶他去活動活動。所以各位爸媽們冬天辛苦囉！多一點知識，多一點防護，可以讓你和寶貝有個悠哉清爽的冬天喔！