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| 外傷、中暑、癲癇、中毒...發生突發狀況的時候你知道怎麼辦嗎？ |
台北市 內湖區 中山動物醫院 內湖分院院長
余鎧宏 醫師 02-2657-8019
學歷：中興大學獸醫系畢業
人類醫療有24小時的急診，遇到狀況的時候可以隨時跑醫院，再緊急，一通119救護車都隨時到達，但是家中的毛小孩呢？你知道現在也有動物救援資源嗎？當你還找不到救援或正在等待救援時的時候能怎麼做？牠們不會說話，第一時間你該如何判定、做緊急處理、如何觀察重點並與醫護人員正確說明狀況？
一般的慢性病及非急症通常有充裕時間讓飼主帶去就醫；但有一些問題發生的很緊急且新手爸媽們又因生活繁忙而疏忽時，往往會導致無法挽救的傷害，以下是一些常見寵物急重症之處理原則，希望飼主們有所了解，平時做好預防，遇到時不要慌了手腳；畢竟就醫前，就只有您可以幫助家裡的毛小孩了。
癲癇
狀況：犬貓突發性的全身筋臠且當下多呈無意識狀態，發作時會不自主的亂動、四肢僵直；有些甚至會大小便失禁。
處理：在家中如果小動物出現抽筋症狀時，當下請不要去搖晃或觸碰牠；等發作完後應馬上將動物口鼻分泌物擦拭乾淨且脖子伸直以保持呼吸道暢通，此時動物對週遭環境極其敏感；所以必須移到安靜幽暗的場所以減少光線和聲音的刺激；並在四周多舖一些柔軟的毛巾避免其撞傷，之後無論寵物有無恢復意識請趕快就醫查明病因。
休克
不管是年幼的、老的，都有可能因為疾病或意外傷害導致急性休克，就是所謂呼吸和脈搏停止，在就醫前；您能夠為毛小孩做的，就是心肺復甦術了，建議所有家長們必須學起來，以備不時之需，基本步驟如下：
暢通呼吸道 (Airway)：先將狗貓的口腔打開，舌頭拉出來， 並檢查舌頭的根部有無東西堵塞，有的話趕緊將它取出，如果喉頭有過多的黏液或血液也要盡快清除，以免影響到呼吸道的暢通。
確定有無呼吸、脈搏(Breathing)：檢查動物有無呼吸的方法是將手置於動物的鼻頭前，感覺有無氣體呼出，或者觀察動物的胸膛有無膨脹起伏，如無呼吸，立即施行人工呼吸。但要提醒您，對於來路不明的動物或者已知此動物罹患人畜共同傳染病時，不要輕易實施人工呼吸，以確保自身安全。貓及小型犬，以口對其口鼻將氣吹入；中大型犬，先將嘴閉上，再以口對其鼻子將氣吹入，觀察到胸腔膨脹後將口移開，讓胸腔恢復到原來的位置，如此每分鐘重覆12次(每5秒一次)，直到動物恢復呼吸。
循環(Circulation)：脈搏可用食指中指檢查腕部、後腿內側(股動脈)、腳踝下方、胸部(左前肘碰到胸壁的位置)，寵物如有脈搏，絕對不能施行按壓；如無脈搏則施行按壓，先將寵物右側躺下，大型狗可將手壓在牠的胸骨直徑最大的部分；對於貓或中小型狗，用力壓迫胸腔靠心臟的一側；至於幼小或小型的犬貓，可以手掌和手指握住牠的胸腔來按摩。不要太急促，心臟按摩週期約為每分鐘80-120下。如果是單人操作，應該在做5-10次心臟按摩後做一次人工呼吸；如果有助手，每隔2-5次心臟按摩就要請助手做一次人工呼吸。
一分鐘後檢查有無脈搏，之後幾分鐘檢查一次，20分鐘後，如果沒有呼吸心跳，則停止CPR；如動物已恢復心跳及呼吸，則給予保暖密切觀察心跳呼吸，並且儘速送醫。
犬之胃擴張及扭轉(GDV)
狀況：您是大型犬的飼主嗎?他們吃飯總是狼吞虎嚥嗎?熱愛飯後劇烈運動嗎?如果你家中有這樣的大型寶貝，牠們可能是GDV的高危險群。患犬常出現乾嘔、過度流涎及腹痛。有些患犬會有明顯前腹部膨大，該膨大非常的硬實；扣診會有中空的聲響。
處理：如有上述症狀發生；請讓患犬盡速就醫接受放射線學檢查(X光)確定是否已有扭轉狀況發生。一但有胃扭轉發生，動物的狀況會急轉直下，甚至有可能數小時內死亡。即使有治療的狗狗，死亡率也高達25-33％，且倖存者有50％可能無法完全康復。那要如何去預防呢？除了改善飼養方式外，例如：吃飯前後兩小時盡量避免運動、一天餵飼量最好分2~3餐、避免寶貝吃太快之外；站在預防醫學的角度，若您家中飼養有屬於發生GDV風險率高的狗狗，可以諮詢您的獸醫師，為其預先進行外科-胃固定術，以防日後GDV的發生。
是屬於貓下泌尿道疾病的一種，這是一種急症，必須立刻送醫處理，不得拖延，否則會因尿毒導致急性腎衰竭並死亡。
尿路結石造成的阻塞以公貓較常見，因結石一開始是細砂狀，累積久了才會形成小石頭，而公貓因尿路較長且彎曲，所以細砂在公貓尿道中被沖出的速度慢，容易停留累積在尿道內，形成條狀結石。而母貓尿道短且直，不易出現條狀結石阻塞在尿道中，反而是因結晶形成後；留在膀胱內沒被順利排出，久而久之形成小石頭，阻塞在膀胱進入尿道的出口處。
狀況：尿路結石的產生有很多原因，包括飲食、不良之排尿行為、尿路感染發炎、品種….等，但重點是主人如何提早察覺排尿困難的症狀，您可以發現寶貝蹲在便盆裡做排尿狀，但時間明顯比平常久，且次數較為頻繁；有時甚至會發出不舒服之叫聲，但離開後貓砂盆裡僅有少量的尿或是隨地排尿，且都用蹲姿(公貓標地盤時為站姿，需區分清楚)，排出的尿量甚少等。膀胱極為漲大時，因不舒服所以食慾及活動力會下降，之後導致急性尿毒，甚至會有嚴重嘔吐及滿嘴的尿臭味，就會有生命危險。
處理：千萬不要有觀察看看的心態，一有症狀請儘快就醫，否則後悔沒及。之後的護理方法包括泌尿道處方飼料，並注意每日飲水量、排尿的次數及貓砂塊凝結的大小。
狀況：真的很常發生，外出遊玩、散步、美容，或在家嬉戲打鬧，都可能會發生意外傷害；輕則破皮脫毛，重則骨折出血；甚至休克死亡，處理方式依症狀差異變化很大，但是第一時間最重要的就是要保持冷靜並評估毛小孩的生理狀況，同時也要做好防護措施，因為外傷往往導致疼痛，假如沒經驗的新手爸媽忽然去碰觸疼痛的動物時，極有可能會受到攻擊，可以厚手套、大毛巾、頸圈，及嘴套等工具來保護自身及毛小孩的安全，不然到時連人都要送急診了。
處理：那要如何評估生裡狀況呢？有以下幾個重點
意識是否清楚：此時可用最熟悉的名字呼喊看有無反應。
有無呼吸。
有無大量出血：有則必須以乾淨的布加壓止血甚至綁止血帶。
步態姿勢是否正常及有無明顯骨折
體表外傷情形。假如沒意識又無呼吸時比照上篇中的休克流程急救，但有大量出血時請同時做好止血動作，不然會發生低血容性休克。
以上如果1~3都沒問題，就開始4.5的檢查。體表傷口可先以無菌生理食鹽水沖洗，避免二次性污染；如有骨折時請盡量固定患肢避免二次性傷害，並儘快就醫。最重要的是，再輕微的外傷也煩請動物醫師檢查一下，像是一般咬傷看起來沒大傷口也沒事，結果幾天後開始食慾不振，到醫院檢查才知道發燒，甚至皮下傷口都化膿了，也就是說看不見的傷害往往會成為威脅生命的頭號殺手。
中暑中暑又稱為熱衰竭，因氣溫過高，導致體內調節溫度中樞失效，易致死。
狀況：一般狗貓中暑的徵兆有喘、體溫過高、厭食、嘔吐、全身無力、皮膚出血斑…等。
好發季節不僅在夏季，端午節前後更該注意，主因端午節前後，洽逢春夏交替；氣溫變化大，貓狗僅僅靠腳掌與口鼻邊緣的汗腺散熱，以致體內調節中樞無法及時反應氣溫的變化，反而更易中暑。當有類似症狀時，可先幫動物量肛溫，看有無發燒，假如超過40℃就要注意了。
處理：一般中暑的緊急處置除了要趕緊移至陰涼通風處，還可以沖冷水配合風吹將體熱帶走，並緊急送醫治療。但平日的預防更重要，包括注意環境通風、充足的飲水，並且不要太常進出溫差太大的場所，尤其是肥胖及有心血管疾病的小動物。
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| 犬貓不可食之人類食物請參照本刊第一期或搜尋本部落格文章 |
常常會遇到的就是犬貓誤食飼主的藥物，另外某些特定的植物、水果、清潔劑等都會造成犬貓中毒。
處理：當疑似中毒時，請盡可能確定中毒的時間、物品和數量，初步處理中毒原則很簡單，也就是盡量減少中毒物品的濃度及吸收量。
因此在食入有毒物質一小時內，動物尚有意識且為非腐蝕性物質時，可用催吐來減少有毒物質之吸收劑量。
但若患畜意識不清或不知已經食入有毒物質多久時；則不適合催吐。在不催吐前提下，若動物清醒可以吞嚥；可給予牛奶或飲水來稀釋有毒物質。
另外若是有腐蝕性之物質(強酸、強鹼)造成眼睛或皮膚灼傷的話，可以大量無菌生理食鹽水沖洗以降低傷害。
但不論是哪一種方式，之後都要盡快送醫處理。
政府單位動物救援資源
遇到需要緊急救援的動物或受虐動物，請先將動物送醫、報警或通報動物救援團體：
台北市動物之家 02 87913254
www.tsaca.org.tw
流浪動物花園協會 02-26620375
www.doghome.org.tw
臺北市動物保護處
www.tcapo.taipei.gov.tw
02-87913064、02-87913065
新北市動物保護防疫處 02-29596353
臺中市動物保護防疫處
04-23813398、04-23869420
臺南市動物防疫保護處 06-2130958
高雄市動物保護處
07-7462368、07-7429455
桃園縣政府動物防疫所 03-3326742
新竹縣家畜疾病防治所 03-5554479
苗栗縣動物防疫所037-320049轉112
彰化縣動物防疫所 04-7610141
南投縣家畜疾病防治所 049-2222542
雲林縣動植物防疫所 05-5523296
嘉義縣家畜疾病防治所 05-3620025轉27
屏東縣流浪動物中途之家
08-7703202分機633或08-7701094
屏科大流浪狗中途之家 08-7701094
宜蘭縣動植物防疫所 03-9602350
花蓮縣動植物防疫所 038-227431
臺東縣動物防疫所 089-233720
澎湖縣家畜疾病防治所 06-9212839
基隆市政府產業發展處 02-24249414
新竹市政府產業發展處 03-5216121轉250 嘉義市政府建設處 05-2290357
金門縣動植物防疫所 082-336625
連江縣政府建設局 0836-22347
臺北市動物保護處 動物救援隊
不論晴雨，不管何處，只要撥打1999或是24小時動物救援專線：8791-3064～5，我們馬上出動，牠們的生命安全，是我們最大的責任，請不要忽視生活中的微小訊息，拯救危難動物，我們全年無休。
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