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2010年年終,"汪喵の健診室"交棒了!由"台北市獸醫師公會"交給"中華獸醫師聯盟協會"專業又有愛心的獸醫師群與"猫支國‧犬支域"國民-葵之華創作工作室共同製作,狂愛動物的我們延續愛動物的心,共同建立一個汪喵與人的大同國度!紙本現在擴及全台的寵物用品店供民眾免費索取。內容簡介與電子刊索取請按

10分鐘帶你搞懂健康檢查(部份以心臟病為例說明)

春物語/季節特輯

台北市 士林區 劍橋動物醫院  陳科志  醫師


常常我們到動物醫院後,被醫生告知說可能有心臟病的問題,而需要做一些相關的心臟病檢查,卻常常因為所需要的費用以及項目看的眼花撩亂不知道該怎麼辦才好,由於心臟病可能需要的檢查最多,現在就先以心臟病為例,說明有關可以檢查甚麼以及為什麼要檢查的說明。後段,我們將補充一些其他常見檢查





心跳數檢查
在很多心臟疾病都會伴隨著心搏過速 (指心跳太快了),或是心搏徐緩 (指心跳跳得太慢) 等問題。


超音波-這是心臟病裡面最重要的一種檢查!
它可以透過超音波的檢查而看到心臟內部的狀態、結構,包括瓣膜是否有閉鎖不全的問題,或是心肌是否又變厚,心房心室擴張的程度,心輸出量的多少,甚至於肺動脈、主動脈是否有狹窄的問題。

完整的血球計數
血球計數可以提供我們紅白血球的數量,是否有貧血的狀況,目前發炎的情況如何,血小板的數量夠不夠。通常在心臟病常常會伴隨著貧血,血小板減少等症狀。



血液生化學檢查
包括了肝臟、腎臟方面的檢查,是否有因為心臟病而開始產生出問題。還有很重要的就是離子是否有出現偏差或異常的情況。


此為二尖瓣逆流造成鬱血性心衰竭,X光片中左下邊白色影像為肺水腫影像。

X光
可以初步提供我們足夠的資訊去測量到心臟的大小,心臟的形狀,肺部血管以及心臟幾條大血管的走向及型態是否正常,來區分心臟是否有問題,同樣可以看到肺葉是否正常,有沒有明顯的團塊物、肺積水、胸腔積液或心包囊積液的狀況。









心絲蟲檢查
心絲蟲檢查
在台灣心絲蟲為非常常見的一種寄生蟲傳染病,若沒有定期的預防心絲蟲就一定要確實的檢查看看是否為心絲蟲引發的心臟病。


血壓檢查
在血壓的檢查方面,就如同我們人一樣,健康的心臟狀況及血流的狀況,就該會有正常的血壓,所以一旦血壓開始有偏差有異常的時候,常就代表心臟以及循環方面開始出現了問題。



心電圖檢查


心電圖
心電圖主要能夠提供我們的資訊,主要是節律方面,我們可以就心電圖的檢查上看出動物是不是有例如心律不整,或各種傳導障礙所引發的問題。

綜合以上的各項檢查才能夠提供醫師完整的病歷資訊,以確定到底是哪一類型的心臟病,來調整藥物的給予。這樣才能夠對於心臟病達到一個良好的控制。
除此之外,還有其他常見檢查:

尿液學檢查
這是簡單快速又經濟的項目,可以檢查出早期腎臟病及泌尿道感染。尿渣分析更可以早期找出結石前驅物的內容成份。

口腔檢查
這可是老年後經常會面對到的問題,尤其老年之後麻醉風險較高時,經常讓我們頭痛不已。從年輕開始健檢、洗牙、預防、治療非常重要。

以上為常用檢查項目,另外還有:特定疾病、傳染病、過敏原、內分泌、內視鏡檢查⋯等。



另我們在十大死因調查中瞭解到寵物高齡化伴隨的疾病與檢查的重要性,以下為針對老年慢性病常用檢查。

在家中寵物邁入高齡化的情形和我們人一樣,首推定期健康檢查。建議在7歲以上的犬貓,至少每年至獸醫院做一次基礎的健檢。如果是更高齡,或兩年內患有重大疾病、動過手術,更需要依照醫師指示健檢項目定期追蹤。尤其動物不會說話,又大多會忍耐疼痛,尤其是貓,如果平日沒有細心觀察
和檢查,到症狀出現後大多為時已晚。



腎臟
可觀察到:口渴、尿多、食慾和體重減、嘔吐、下痢、背痛
建議檢查:身體檢查、完整的血液與生化檢查、X光、超音波、尿液學檢查
關節
可觀察到:跛腳、不願走、食慾降低、疼痛
建議檢查:身體檢查、生化(尤其體液用藥)與血液檢查、萊姆病、X光、尿液學檢查
肝膽胰
可觀察到:食慾降低、體重減輕、嘔吐、下痢、口渴、尿量增加
建議檢查:身體檢查、完整的血液與生化檢查、X光、超音波、生檢
(組織切片)、尿液學檢查
癌症
可觀察到:出血、腫塊、發炎過敏的皮膚、腫大的淋巴結、嘔吐、拉肚子
建議檢查:完整的血液與生化檢查、生檢(組織切片)、尿液學檢查
心血管
可觀察到:耐力降低、咳嗽、呼吸困難、體重減輕、腹圍變大
建議檢查:基礎血液與生化檢查、胸腔X光、心電圖、超音波、血壓
內分泌
(糖尿病、甲狀腺、腎上腺問題)
可觀察到:體重明顯改變、吃多(但體重沒有增加)、尿多、喝多、嘔吐、體力不夠
建議檢查:血液與生化檢查、特定內分泌檢查、尿液學檢查


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